第十一章｜讀一條手臂，再放回課表
先縮小未知，再決定最小介入。章末三條邊界（PRI、手法、轉介）不是免責聲明，是使用說明。
上肢力 M11｜讀一條手臂，再放回課表
先縮小未知，再決定最小介入
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章級契約
| 建議長度 | 五個單元，合計 85–100 分鐘 |
|---|---|
| 前置知識 | 全部前十章。本章只負責把工具收束成流程 |
| 章級成果 | 學員能把一個模糊主訴轉成可重複的問題，選出最小介入，完成 A → 工具 → A′ 回測，並把結果放進一份週課表 |
| 核心主張 | 先縮小未知，再決定最小介入 |
| 必要證據 | 主訴轉基準；測試的貼近度與成本；兩種介入方向；提示必須淡出；日常劑量勝過課堂劑量 |
| 常見誤解 | 評估是為了找出問題在哪；做更多動作就會更好；提示越詳細越好 |
| 主任務 | 把一個真實主訴走完 A → 工具 → A′ |
| 重測 | A／B／A ＋延遲重測 |
| 安全界線 | 章末三條邊界（PRI、手法、轉介）不得省略 |
| 視覺主角 | 事件 → 假說 → 介入 → 返回的決策環（與下肢力 M10 同一張圖） |
單元
M11.1從主訴到基準
症狀強弱會被上行調節改寫，不是組織損傷的直接讀數
| 做得到 | 把「推的時候怪怪的」轉成可重複的主任務基準 |
|---|---|
| 主任務 | 主訴→基準改寫練習 |
| 重測 | 隔天用同一個基準再測一次 |
M11.2最貼近目標的測試
要測過頭，就得看過頭
| 做得到 | 選出能直接反映主任務的測試 |
|---|---|
| 主任務 | 從四個測試中選一個，說明理由 |
| 重測 | 用選中的測試做 A／A′ |
M11.3兩種介入方向
不是做更多動作，是讓能力帶得走
| 做得到 | 在降低需求與增加線索之間二選一 |
|---|---|
| 主任務 | 兩種各試一次，比較 A′ |
| 重測 | 選有效的那一個再做一次，確認可重現 |
| 安全界線 | 一次只改一個方向；同時改兩個就不知道是哪一個有效 |
M11.4提示要被撤掉
提示完成工作後必須淡出
| 做得到 | 用一個外部目標取代逐步身體口令 |
|---|---|
| 主任務 | 有提示 → 撤除 → 自然任務 |
| 重測 | 撤除後隔一週回測 |
M11.5放進一天，不是放進一節課
幾分鐘的練習敵不過一天幾千次的習慣
| 做得到 | 用 20／40／60 三個數字改寫一份「久坐提醒」，並設計一個任務特定、高重複、低過載的日常練習 |
|---|---|
| 主任務 | 把介入綁在既有動作上（開門、拿杯子、背包），一週後回測主任務 |
| 重測 | 一週後回測，並檢查有沒有真的做 |
分鏡
S01 必須獨立成鏡 主訴轉換卡：模糊 → 可重複 → 可記錄
- 先把問題變成可以重複問的樣子
- 動手：寫一個自己的主訴
S02 疼痛音量示意
- 痛的強弱不是組織的直接讀數
S03 必須獨立成鏡 成本↔貼近度矩陣，四個測試落點
- 要測過頭，就得看過頭
- 動手：選一個測試，說理由
S04 必須獨立成鏡 二分岔：降低需求 ／ 增加線索
- 一次只走一條岔
- 動手：兩種各試一次
S05 每一岔三個具體例子
- 這些都不是新動作，是換條件
S06 必須獨立成鏡 三版本並排：逐步口令／外部目標／無提示
- 提示完成工作後必須淡出
- 動手：三版本各做一次
S07 口令替換表逐條上字卡
- 這些都不指身體，指外面
- 動手：挑一句自己用
S08 必須獨立成鏡 20／40／60 三個數字
- 20 分鐘就開始變形，40 分鐘才恢復，1 小時是上限
- 動手：設一個提醒
S09 必須獨立成鏡 日常動作嵌入表：開門、拿杯子、背包
- 幾分鐘敵不過一天幾千次
- 動手：選一個綁上去
S10 必須獨立成鏡 決策環完整跑一次：事件 → 假說 → 介入 → 返回
- 這就是整門課的流程
- 動手：走完一次
S11 必須獨立成鏡 三條邊界字卡：PRI／手法／轉介
- 這三條不是免責聲明，是使用說明
S12 四個框架的統一濾網表
- 採機制、不採分類
驗收條件
- 章級主張與課綱鎖定逐字相同：先縮小未知，再決定最小介入。
- 決策環四節點 id 為
event/hypothesis/intervention/return，與下肢力 M10 共用。 - 介入節點只能選一個方向，不得同時選
reduce_demand與add_cue。 - 章末三條邊界（PRI、手法、轉介）齊備，且不得做成摺疊區。
- 四個外部框架的統一濾網表齊備，措辭為「採用它的機制與觀察；不採用它的分型系統、命名法與處置清單」。
- 口令替換表存在，且正文不標出處。
- 20／40／60 三個數字齊備。
- Schamberger 在擁有者拍板前只引用量測效度觀察，不引用因果主張。
動手：決策環與成本矩陣
決策環與下肢力共用同一張圖
四個節點與下肢力逐字相同。共用圖形、各自填內容——不是兩套流程。
介入：一次只能選一個
兩個一起改，回測就分不出是哪一個起作用。那就沒有縮小任何未知。
成本↔貼近度
四個測試的落點隨主任務改變。換一個主任務，最划算的那一格就換人。